專家提醒大家:“蚯蚓紋”的危害不僅僅是不好看,它還有可能發(fā)展出現(xiàn)致命的危險(xiǎn)。
有一部分患者曲張的淺靜脈內(nèi)血流緩慢,或皮膚軟組織感染導(dǎo)致靜脈炎后,容易形成血栓。血栓一旦脫落,順靜脈血回流到肺動(dòng)脈并堵塞,就會(huì)就會(huì)出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,甚至出現(xiàn)休克等,嚴(yán)重者可發(fā)生猝死!
靜脈曲張是什么?
靜脈曲張,中醫(yī)又稱“筋瘤”,屬于“脈痹”的范疇,是因“氣虛無力載血而行”而導(dǎo)致的“瘀血阻脈”。這也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)不謀而合。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,靜脈曲張主要是由于先天靜脈壁薄弱,長期站立,負(fù)重等因素,以致靜脈瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致淺靜脈持續(xù)高壓,局部靜脈擴(kuò)張,最終導(dǎo)致淺靜脈曲張。
下肢靜脈曲張?jiān)谄胀ㄈ巳喊l(fā)病率高達(dá)10%以上,根據(jù)統(tǒng)計(jì),約有25%~40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。而教師、外科醫(yī)師、護(hù)士、專柜導(dǎo)購、廚師、交警、農(nóng)民,體力勞動(dòng)者等需長時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危人群。
靜脈曲張患者長期如果不管不問,許多患者下肢靜脈瓣膜功能逐漸減退,下肢靜脈壓力過高,逐漸發(fā)展成為下肢水腫,皮膚顏色改變,瘙癢,形成久治不愈的皮膚潰瘍,甚至有惡變的可能。
怎么治療靜脈曲張?
靜脈曲張的治療方案的選擇需要根據(jù)患者的病情程度,個(gè)體差異而進(jìn)行個(gè)體化的治療。常用的治療方法包括中醫(yī)內(nèi)治外治、微創(chuàng)手術(shù)(包括激光、射頻)、硬化劑注射、藥物治療、壓力治療等,在不同的病情發(fā)展階段選擇不同的治療方法。
1.中醫(yī)內(nèi)服外治療法
中醫(yī)對于有靜脈曲張并發(fā)癥的患者有獨(dú)到的治療效果。
中醫(yī)注重于整體調(diào)理,調(diào)節(jié)臟腑功能。主要選用黃芪、黨參、升麻等益氣升提之品,配以當(dāng)歸、川芎之血中氣藥、赤芍、丹皮等活血化瘀之品,補(bǔ)氣活血,行氣化瘀,平衡陰陽氣血。
2.微創(chuàng)手術(shù)治療
如靜脈曲張非常明顯,特別是出現(xiàn)了靜脈曲張并發(fā)癥時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療。
可根據(jù)患者不同的情況,選擇不同方法?,F(xiàn)在靜脈曲張手術(shù)已非常成熟,而且方法很多??刹扇〗?jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù);也可采取射頻,激光灼閉,同時(shí)配合硬化劑治療。不僅創(chuàng)傷小、美觀,而且手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快。
3.壓迫治療法
早期輕中度的下肢靜脈曲張,可以使用醫(yī)用彈力襪(循序減壓襪),利用外在的壓力來促進(jìn)靜脈回流,減輕運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫,可以維持很長一段時(shí)間不發(fā)展,部分曲張靜脈甚至可以消失。
醫(yī)用彈力襪(循序減壓襪)在清晨尚未起床時(shí)穿上,一直到夜間再脫掉。理論上說,彈力襪的壓力,應(yīng)當(dāng)在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。彈力襪應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腿的周徑來選擇,切勿胡亂選擇,否則有加重靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。
如何預(yù)防靜脈曲張?
1.不要按摩、抓撓曲張靜脈周圍的皮膚,可能會(huì)損傷靜脈或造成感染。
2.避免長時(shí)間站立,尤其是不能長時(shí)間穿著高跟鞋站立。為避免增加靜脈壓力,可以在工作或行走時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。
3.加強(qiáng)鍛煉, 減輕體重。可以進(jìn)行增強(qiáng)小腿肌肉力量的運(yùn)動(dòng),如慢跑,騎車,游泳等等。這些運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)小腿肌肉,特別是腓腸肌的力量,促進(jìn)靜脈回流。
4.戒煙,抽煙會(huì)使得血壓升高及動(dòng)、靜脈受損,易形成血栓。
5.坐臥時(shí)抬高下肢,每天睡前將腿抬高一段時(shí)間,可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力,或在睡覺時(shí)腳部墊一個(gè)枕頭,日常不要蹺二郎腿。
6.避免自行使用放血來進(jìn)行靜脈曲張的治療,這些操作易形成血栓,導(dǎo)致繼發(fā)血栓性淺靜脈炎,或出現(xiàn)深靜脈血栓。
7.靜脈曲張患者應(yīng)盡量避免熱敷、紅外線照射、高溫泡腳等。原因主要是熱敷會(huì)導(dǎo)致下肢血管擴(kuò)張,血流增加,會(huì)加重靜脈淤血,使靜脈血管更加凸出擴(kuò)張。
8.如果檢查已經(jīng)確診有血栓形成,特別是深靜脈血栓形成,應(yīng)盡早治療。切勿按摩下肢或做“蹲起”等瞬間改變下肢血管內(nèi)壓的運(yùn)動(dòng),以免血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞,危及生命。
(來源:CCTV4《中華醫(yī)藥》)